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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
過敏性咳嗽是指由過敏原引起的持續(xù)性咳嗽。查找過敏原的方法主要有以下幾種：
1.過敏原暴露史：首先需要了解患者的過敏原暴露史，包括是否曾接觸過過敏原或與過敏原相關(guān)的環(huán)境。有些過敏原是常見的，比如花粉、灰塵螨、寵物皮屑等，而有些過敏原則是特定于個體的，比如某種食物、某種化妝品成分等。
2.過敏原特異性免疫試驗：通過對患者進行特定的皮膚劃痕試驗或特異性IgE血清抗體檢測，可幫助確定患者對哪些過敏原過敏。這些測試通常由專業(yè)醫(yī)生進行，能夠提供快速結(jié)果。但需要注意的是，這些試驗有時結(jié)果會出現(xiàn)假陽性或假陰性的情況，因此不能作為唯一的診斷依據(jù)。
3.暴露與排除試驗：對可能的過敏原進行暴露與排除試驗，以觀察患者的癥狀是否在接觸過程中出現(xiàn)或減輕。比如，對于疑似食物過敏的患者，可以采用逐一試探法，將疑似過敏原逐一排除，觀察癥狀是否減輕或消失，以確定過敏原。
4.按組合進行測試：有些過敏原是成群存在的，比如花粉、灰塵等，因此可以將一組可能的過敏原進行測試，以縮小范圍。根據(jù)患者的癥狀和病史，選擇可能的過敏原組合進行測試，有助于提高檢出率。
5.過敏原免疫治療：針對過敏性咳嗽的原因，可以考慮過敏原免疫治療。過敏原免疫治療是一種通過逐漸引入過敏原來增強免疫系統(tǒng)對其的耐受性的治療方法，可幫助患者逐漸減少對過敏原的過敏反應(yīng)，緩解癥狀。
總之，查找過敏原是一個需要系統(tǒng)而綜合的過程，可以結(jié)合患者的癥狀、病史和實驗室檢測等多方面信息進行綜合分析判斷。建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行相關(guān)檢查和測試，以獲取準確診斷和合理治療。
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