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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
肺部曲霉菌感染是急性淋巴細(xì)胞白血病患者常見的并發(fā)癥之一，會(huì)引起發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。對于急淋 B 患者合并曲霉菌肺部感染，需要及時(shí)進(jìn)行抗真菌治療。
抗真菌治療的藥物主要包括三唑類，如氟康唑膠囊、伊曲康唑顆粒、伏立康唑膠囊等以及棘白菌素類，如卡泊芬凈、米卡芬凈等。其中，三唑類藥物是治療曲霉菌感染的首選藥物，而棘白菌素類藥物則適用于不能耐受三唑類藥物或三唑類藥物治療無效的患者。
除了藥物治療外，還需要加強(qiáng)支持治療，包括吸氧、機(jī)械通氣、營養(yǎng)支持等。此外，還需要積極治療原發(fā)病，如急性淋巴細(xì)胞白血病，以提高患者的免疫力，減少曲霉菌感染的發(fā)生。
總之，急淋 B 患者合并曲霉菌肺部感染是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要及時(shí)進(jìn)行抗真菌治療，并加強(qiáng)支持治療和原發(fā)病的治療。
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