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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
氣管切開(kāi)術(shù)是一種創(chuàng)傷性手術(shù),適用于維持呼吸道通暢和輔助呼吸的病人?;颊咴跉夤芮虚_(kāi)之后,可能會(huì)面臨一些護(hù)理問(wèn)題,需要特殊的護(hù)理措施,以確保呼吸道的通暢,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。一般來(lái)此,氣管切開(kāi)病人的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施主要如下:
一、護(hù)理問(wèn)題
1、呼吸困難:氣管切開(kāi)可能導(dǎo)致氣道阻塞、肺部感染或肺不張,進(jìn)而導(dǎo)致呼吸困難。
2、氣道損傷:氣管切開(kāi)術(shù)后,若插管不當(dāng)、氣囊過(guò)度充氣或長(zhǎng)時(shí)間壓迫,可造成氣道損傷。
3、吞咽功能障礙:氣管切開(kāi)可能影響喉部肌肉的功能,導(dǎo)致吞咽功能障礙。
4、語(yǔ)言溝通障礙:氣管切開(kāi)可能影響聲帶功能,造成語(yǔ)言溝通障礙。
二、護(hù)理措施
1、保持氣管切開(kāi)通暢:保持氣管切開(kāi)導(dǎo)管的暢通是至關(guān)重要的,應(yīng)經(jīng)常檢查導(dǎo)管的位置和通暢度,確保導(dǎo)管未被異物或分泌物堵塞,導(dǎo)管貼壁,勿松動(dòng)。
2、防止感染:氣管切開(kāi)病人容易感染,病人自身及醫(yī)生需要嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生和無(wú)菌操作規(guī)范,確保術(shù)后切口干燥清潔,定期更換導(dǎo)管的敷料。
總而言之,氣管切開(kāi)后,可能需要采取個(gè)體化護(hù)理措施。病人需要密切與醫(yī)生合作,全面評(píng)估呼吸狀況,做好相關(guān)的護(hù)理措施。
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