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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
生理氯化鈉溶液是一種常見的生理鹽水，可用于醫(yī)療護理、注射、輸液、清潔傷口等多種場合。但是，盡管生理氯化鈉溶液相對安全，但也存在一些禁忌情況。下面是一些生理氯化鈉溶液的禁忌癥：
1.高鈉血癥：生理氯化鈉溶液中鈉的濃度較高，如果患者本身已經(jīng)存在高鈉血癥，使用生理氯化鈉溶液可能會加重該病癥并導(dǎo)致進一步的健康問題。
2.慎用于心力衰竭患者：患有心力衰竭的患者體內(nèi)已經(jīng)存在一定程度的液體潴留，使用生理氯化鈉溶液可能會導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子濃度進一步升高，加重水腫的程度，并增加心臟負擔(dān)。
3.嚴(yán)重肝病：肝臟是體內(nèi)蛋白質(zhì)和血液成分合成的重要器官，嚴(yán)重肝病患者可能存在凝血功能障礙，使用生理氯化鈉溶液時應(yīng)慎用，以免引起凝血異常。
4.嚴(yán)重腎?。耗I臟是排泄體內(nèi)多余水分和代謝產(chǎn)物的器官，嚴(yán)重腎病患者可能存在尿量減少、尿毒癥等情況，使用生理氯化鈉溶液時應(yīng)根據(jù)患者的腎功能調(diào)整劑量，以免加重腎臟負擔(dān)。
5.脫水狀態(tài)：某些情況下，如嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、大面積燒傷等，患者可能會出現(xiàn)脫水癥狀，此時使用生理氯化鈉溶液可補充患者體內(nèi)的水分和電解質(zhì)。但對于腎功能或心功能不全的患者來說，過度補液可能會導(dǎo)致體內(nèi)水分過量，引起水中毒和心臟負擔(dān)加重。
總之，使用生理氯化鈉溶液時應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，且需要根據(jù)患者的具體情況進行劑量調(diào)整。對于存在禁忌癥的患者，應(yīng)慎重考慮使用，避免產(chǎn)生不良反應(yīng)和進一步加重疾病。在使用生理氯化鈉溶液前，建議進行全面的病史詢問、體格檢查和必要的實驗室檢查，以確保使用的安全性和有效性。
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