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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
輸液反應(yīng)是指在給予液體藥物或補液過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，最嚴重的輸液反應(yīng)是一種非常罕見但嚴重的過敏反應(yīng)，稱為過敏性休克。
過敏性休克是一種過敏反應(yīng)，發(fā)生在受體感受到不受其歡迎的物質(zhì)后，身體會產(chǎn)生一系列不良反應(yīng)。輸液過程中，當(dāng)藥物或補液被輸入體內(nèi)時，身體系統(tǒng)會誤將其視為威脅，并釋放大量的媒介物質(zhì)，如組胺，肥大細胞介質(zhì)和血管活性物質(zhì)等，從而引發(fā)過敏反應(yīng)。這些物質(zhì)的釋放使血管擴張，血壓下降，氣道收縮和全身性血管通透性增加，從而導(dǎo)致過敏性休克。
過敏性休克的癥狀通常包括呼吸急促、皮膚潮紅、出汗、面部腫脹、眼瞼水腫、喉頭水腫、血壓驟降、心率增快、意識喪失等。嚴重的過敏性休克可能導(dǎo)致器官功能衰竭、心臟驟停和死亡。
雖然過敏性休克是一種罕見但嚴重的輸液反應(yīng)，但發(fā)生的原因是多樣的。其中，最常見的原因是對輸液中的成分，如抗生素、化學(xué)藥物、肽類藥物或血制品敏感。此外，個體對特定物質(zhì)的過敏癥狀可能在輸液過程中發(fā)生。
為了預(yù)防過敏性休克，醫(yī)生在開始輸液前應(yīng)詳細詢問病人的過敏史，并進行過敏測試。對于存在過敏史的患者，應(yīng)盡量避免使用可能引起過敏反應(yīng)的藥物或成分。此外，在開始輸液時，醫(yī)生還應(yīng)密切觀察病人的反應(yīng)，并監(jiān)測血壓、心率和氧飽和度。如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)的跡象，則應(yīng)立即停止輸液，并立即采取急救措施。
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