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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
甲亢指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，孕期假性甲狀腺功能亢進(jìn)癥是指在妊娠早期，由于hCG水平升高，刺激甲狀腺產(chǎn)生過多的甲狀腺激素，導(dǎo)致的甲狀腺毒癥。這種情況通常發(fā)生在妊娠8～10周，可持續(xù)至妊娠中晚期，隨著hCG水平下降，甲狀腺功能可恢復(fù)正常。
孕期假性甲狀腺功能亢進(jìn)癥的發(fā)生率約為0.5%～2%，多數(shù)患者無明顯臨床癥狀，少數(shù)患者可出現(xiàn)心悸、多汗、多食、消瘦、焦慮等甲亢癥狀。由于孕期假性甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀與真正的甲狀腺功能亢進(jìn)癥相似，因此需要通過實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行診斷。
診斷孕期假性甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要依賴于甲狀腺功能檢查，包括血清游離甲狀腺素（FT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、促甲狀腺激素（TSH）等指標(biāo)。如果血清TSH降低，F(xiàn)T4、FT3升高，且hCG水平升高，可診斷為孕期假性甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
孕期假性甲狀腺功能亢進(jìn)癥一般不需要特殊治療，通常在妊娠12～14周后自行緩解。但需要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免使用抗甲狀腺藥物治療，以免影響胎兒的甲狀腺功能。如果出現(xiàn)甲亢癥狀，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用β受體阻滯劑等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。
如果在孕期出現(xiàn)上述疑似假性甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀，應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就診，通過測(cè)定甲狀腺功能（包括TSH、FT3、FT4等）、甲狀腺自身抗體以及進(jìn)行甲狀腺超聲等檢查來明確診斷。
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