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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
糖耐量不過(guò)關(guān)可能是由于患有糖尿病或潛在的糖尿病前期。如果初步檢查顯示糖耐量不過(guò)關(guān)，建議進(jìn)行復(fù)查以確認(rèn)診斷，并且找出潛在的原因。復(fù)查時(shí)需要注意以下幾個(gè)方面：
1.空腹血糖測(cè)定：首先需要再次進(jìn)行空腹血糖測(cè)定。如果空腹血糖超過(guò)正常范圍，約為70-100毫克/分升，可能表明患有糖尿病或潛在的糖尿病前期。
2.糖耐量試驗(yàn)：糖耐量試驗(yàn)是一種診斷糖尿病和糖尿病前期的常規(guī)檢查方法。通過(guò)暴露于葡萄糖溶液后，再次測(cè)量血糖水平，從而評(píng)估身體對(duì)葡萄糖的代謝能力。
3.糖化血紅蛋白測(cè)試：糖化血紅蛋白測(cè)試是檢測(cè)過(guò)去2-3個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平的重要指標(biāo)。如果糖化血紅蛋白水平超出正常范圍，可能表明血糖控制不佳，存在糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
4.甲狀腺功能測(cè)試：甲狀腺功能不正常也會(huì)影響血糖水平。因此，復(fù)查時(shí)需要進(jìn)行甲狀腺功能測(cè)試，以排除甲狀腺疾病對(duì)血糖的影響。
5.胰島素水平檢測(cè)：胰島素水平檢測(cè)可以幫助評(píng)估胰腺是否能夠正常分泌胰島素，從而維持血糖平衡。如果胰島素水平異常，可能表明胰島素抵抗或胰島素分泌不足，存在糖尿病的危險(xiǎn)。
綜上所述，復(fù)查糖耐量不過(guò)關(guān)時(shí)，需要進(jìn)行空腹血糖測(cè)定、糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白測(cè)試，同時(shí)注意排除甲狀腺功能異常和胰島素水平異常的情況。通過(guò)這些測(cè)試，可以更全面地評(píng)估患者的血糖控制情況，找出潛在的疾病風(fēng)險(xiǎn)，并制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。在復(fù)查前，建議密切關(guān)注飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，積極控制體重，以提高血糖控制水平。同時(shí)，定期復(fù)查也是非常重要的，可以幫助及時(shí)診斷和干預(yù)患者的糖尿病狀態(tài)。
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