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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
糖尿病患者容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，一般需要補(bǔ)鈣，可以遵醫(yī)囑對(duì)癥吃碳酸鈣D3顆粒、乳酸鈣等鈣片補(bǔ)鈣效果好，也可遵醫(yī)囑選擇液體鈣。
一、糖尿病需要補(bǔ)鈣的原因
糖尿病患者由于胰島素分泌不足或作用缺陷，影響了蛋白質(zhì)和脂肪的代謝。這會(huì)導(dǎo)致成骨細(xì)胞功能下降，骨形成減少。同時(shí)，高血糖狀態(tài)會(huì)使腎臟排出過多的鈣，增加鈣的流失。另外，糖尿病引起的微血管病變會(huì)影響骨的血液供應(yīng)，導(dǎo)致骨營(yíng)養(yǎng)不足，進(jìn)而影響骨的正常代謝和重建，增加骨質(zhì)疏松的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，所以，一般需要補(bǔ)鈣。
二、吃的鈣
1、碳酸鈣D3顆粒：它中的碳酸鈣是一種常見的鈣補(bǔ)充劑，其含鈣量較高。D3能促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，增加鈣在骨骼中的沉積。糖尿病患者服用碳酸鈣D3顆粒，可以補(bǔ)充身體所需的鈣，改善鈣的代謝失衡，有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
2、乳酸鈣：它屬于有機(jī)鈣，其溶解性較好，易于被人體吸收。對(duì)于糖尿病患者，尤其是胃腸道功能較弱的患者，乳酸鈣相對(duì)容易吸收利用，能夠在一定程度上補(bǔ)充鈣質(zhì)，緩解骨質(zhì)疏松的進(jìn)展。
液體鈣通常以液體形式存在，具有較好的分散性和吸收性，能更快地被胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)，提高鈣的生物利用度。對(duì)于糖尿病患者，尤其是存在吞咽困難或?qū)腆w鈣制劑吸收不良的患者，液體鈣是一種較好的選擇。
糖尿病患者若出現(xiàn)骨骼疼痛、身高變矮、容易骨折等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行骨密度等相關(guān)檢查。在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的補(bǔ)鈣方式，并定期復(fù)查。
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