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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 皮膚科
腳后跟出現(xiàn)白點并且按壓疼痛,可能與多種皮膚疾病有關,常見的包括雞眼、跖疣、胼胝、跟骨骨刺等。具體如下:
1.雞眼:好發(fā)于足部經(jīng)常受摩擦或擠壓的部位,如小趾外側或拇趾內(nèi)側、趾背等。皮損為邊界清楚的淡黃色圓錐形角質栓,如黃豆大小,表面光滑,與皮面平或稍隆起,因角質尖端壓迫真皮層內(nèi)的末梢神經(jīng),站立或行走時引起疼痛。
2.跖疣:由人乳頭瘤病毒感染引起,可通過皮膚微小破損自身接種傳染,從而越來越多。好發(fā)于足跟、跖骨頭或跖間受壓處。初起為細小發(fā)亮的丘疹,逐漸增大至黃豆大小或更大,因受壓形成淡黃色或褐黃色胼胝樣斑塊,表面粗糙,界限清楚,邊緣繞以稍高的角質環(huán),去除角質層后,其下方有疏松的角質軟芯,可見毛細血管破裂出血而形成小黑點。
3.胼胝:是由于皮膚長期受壓迫和摩擦而引起的局限性扁平角質增生。好發(fā)于掌跖,與職業(yè)有關,多無癥狀,嚴重時可有壓痛。
4.跟骨骨刺:是由于附著在跟骨上的肌腱、韌帶、關節(jié)囊等慢性損傷,導致附著處的骨質增生。疼痛常發(fā)生在早晨起床后或長時間行走后,休息后可緩解,壓痛點在跟骨底面的前內(nèi)側。
如果出現(xiàn)腳后跟有白點并且按壓疼的癥狀,建議及時就醫(yī),以便明確診斷,進行針對性治療。
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