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主講專家
李承志
李承志 副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 介入與血管外科

簡介:外周動(dòng)脈和靜脈疾病診療,尤其是下肢動(dòng)脈閉塞、糖尿病足的治療。惡性腫瘤的介入治療。
視頻內(nèi)容

主動(dòng)脈夾層的治療的分為兩個(gè)部分,第一個(gè)部分是保守治療,第二個(gè)是手術(shù)治療。

一、保守治療

針對(duì)剛剛來到醫(yī)院,還沒有做好手術(shù)準(zhǔn)備的病人,就要采取保守治療,其中有三大原則:

1、控制好血壓,把血壓降低,一定要降到理想范圍內(nèi);降低心率,心率不能高過80次/分。

2、針對(duì)患者的疼痛癥狀給予強(qiáng)力的鎮(zhèn)痛,使用嗎啡或者是杜冷丁等藥物。

3、如果患者出現(xiàn)比較煩躁的情況,可給予一定程度的鎮(zhèn)靜藥物,限制活動(dòng)。

二、手術(shù)治療

1、傳統(tǒng)的開刀手術(shù),也就是開放性手術(shù),開胸把患者壞掉的主脈全部置換成人工血管。

2、另外一種是腔內(nèi)隔絕術(shù),是一種微創(chuàng)手術(shù),通過穿刺血管送入支架,把夾層的破洞用支架堵住。

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主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,使主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,形成主動(dòng)脈壁真假兩腔分離的狀態(tài)。主動(dòng)脈夾層高發(fā)于高血壓和動(dòng)脈硬化患者,高血壓可使動(dòng)脈血管壁長期處于應(yīng)急狀態(tài),彈力纖維常發(fā)生囊性變性或壞死,進(jìn)而導(dǎo)致夾層的形成... 詳細(xì)»

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