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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
輸尿管上端最窄處9mm結(jié)石一般可以通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)的方法進行改善。
1.藥物排石：對于直徑小于6mm的結(jié)石，且表面光滑、無尿路梗阻、無感染者，可先嘗試藥物排石。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、黃體酮膠囊等，可松弛輸尿管平滑肌、擴張輸尿管，促進結(jié)石排出。
2.體外沖擊波碎石：對于直徑6-20mm的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石的方法進行治療。體外沖擊波碎石是利用體外沖擊波聚焦后擊碎體內(nèi)的結(jié)石，使之隨尿液排出體外。
3.輸尿管鏡碎石取石術(shù)：如果結(jié)石較大，或藥物治療、體外沖擊波碎石效果不佳，可采用輸尿管鏡碎石取石術(shù)進行治療。該手術(shù)是將輸尿管鏡經(jīng)尿道、膀胱插入輸尿管，利用激光、超聲等碎石工具將結(jié)石擊碎并取出。
建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療，以獲得最佳的治療效果。
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