近日，南方醫(yī)院增城院區(qū)普通外科為一名患有先天性凝血因子缺乏（XI因子）的腹股溝疝患者成功開(kāi)展單孔微創(chuàng)手術(shù)，患者術(shù)后4小時(shí)即可下地活動(dòng)、恢復(fù)飲食，并于日前順利出院。
據(jù)了解，今年65歲的張老爺子（化名）在一年前發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腹股溝包塊，包塊逐漸增大并且伴有疼痛感，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。老人迫切想手術(shù)治療，但其患有先天性凝血因子缺乏，手術(shù)可能引起大出血等風(fēng)險(xiǎn)，這一年來(lái)家屬帶著老人四處求醫(yī)，均遭婉拒，最后經(jīng)親友推薦找到了南方醫(yī)院增城院區(qū)普通外科負(fù)責(zé)人張策主任。
針對(duì)老人的病情，張策表示，凝血因子是存在于血漿、組織中，參與血液凝固的有關(guān)物質(zhì)的統(tǒng)稱，先天性XI因子缺乏（血友病C），是極為罕見(jiàn)的血液疾病，患病率不到百萬(wàn)分之一。手術(shù)治療潛在的出血風(fēng)險(xiǎn)極大，極易危及生命。
鑒于患者病情特殊性，張策聯(lián)合南方醫(yī)院血液科、輸血醫(yī)學(xué)科多科室會(huì)診，決定實(shí)施單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。張策介紹，單孔腹腔鏡對(duì)比傳統(tǒng)3孔的微創(chuàng)手術(shù)，一個(gè)“孔”就能解決問(wèn)題，更加符合大眾對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)的預(yù)期。但單孔腹腔鏡具有一定的技術(shù)難度，包括觀察視角的轉(zhuǎn)變、手術(shù)器械的使用、手術(shù)視野的暴露等，都需要主刀醫(yī)生擁有過(guò)硬的腹腔鏡手術(shù)基本功和豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。單孔腹腔鏡技術(shù)治療腹股溝疝、腹壁疝，通過(guò)在距離病患最近的位置開(kāi)刀手術(shù)，顯著減輕了手術(shù)創(chuàng)傷、縮短了手術(shù)時(shí)間、減少了手術(shù)并發(fā)癥。因?yàn)槭中g(shù)傷口位于下腹部（恥骨上2cm），穿上褲子可以完美遮擋傷口，達(dá)到腹部“無(wú)疤痕”目的，更加美觀！
為保障手術(shù)順利，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)為患者制定了周祥的手術(shù)計(jì)劃，并進(jìn)行了穩(wěn)妥的術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前術(shù)后輸注新鮮冰凍血漿替代治療，改善凝血功能。最終，張策手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的技藝精細(xì)操作，順利實(shí)施了單孔微創(chuàng)白手術(shù)（“無(wú)血”手術(shù)），手術(shù)切口僅2cm。
術(shù)后患者恢復(fù)迅速，驚嘆：“真沒(méi)想到，打一個(gè)那么小的洞，就把困擾我們?cè)S久的問(wèn)題解決，真的好神奇！” 為此，家屬特意為該院普通外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)送上錦旗表示感謝。
（通訊員：劉進(jìn)娣、鐘祥潤(rùn)；圖片由醫(yī)院提供）
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