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罕見先天性凝血因子缺乏癥老人罹患腹股溝疝 單孔微創(chuàng)技術實現“無血”手術

近日,南方醫(yī)院增城院區(qū)普通外科為一名患有先天性凝血因子缺乏(XI因子)的腹股溝疝患者成功開展單孔微創(chuàng)手術,患者術后4小時即可下地活動、恢復飲食,并于日前順利出院。

據了解,今年65歲的張老爺子(化名)在一年前發(fā)現雙側腹股溝包塊,包塊逐漸增大并且伴有疼痛感,嚴重影響生活質量。老人迫切想手術治療,但其患有先天性凝血因子缺乏,手術可能引起大出血等風險,這一年來家屬帶著老人四處求醫(yī),均遭婉拒,最后經親友推薦找到了南方醫(yī)院增城院區(qū)普通外科負責人張策主任。

針對老人的病情,張策表示,凝血因子是存在于血漿、組織中,參與血液凝固的有關物質的統(tǒng)稱,先天性XI因子缺乏(血友病C),是極為罕見的血液疾病,患病率不到百萬分之一。手術治療潛在的出血風險極大,極易危及生命。

鑒于患者病情特殊性,張策聯(lián)合南方醫(yī)院血液科、輸血醫(yī)學科多科室會診,決定實施單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術。張策介紹,單孔腹腔鏡對比傳統(tǒng)3孔的微創(chuàng)手術,一個“孔”就能解決問題,更加符合大眾對于微創(chuàng)手術的預期。但單孔腹腔鏡具有一定的技術難度,包括觀察視角的轉變、手術器械的使用、手術視野的暴露等,都需要主刀醫(yī)生擁有過硬的腹腔鏡手術基本功和豐富的手術經驗。單孔腹腔鏡技術治療腹股溝疝、腹壁疝,通過在距離病患最近的位置開刀手術,顯著減輕了手術創(chuàng)傷、縮短了手術時間、減少了手術并發(fā)癥。因為手術傷口位于下腹部(恥骨上2cm),穿上褲子可以完美遮擋傷口,達到腹部“無疤痕”目的,更加美觀!

為保障手術順利,多學科團隊為患者制定了周祥的手術計劃,并進行了穩(wěn)妥的術前準備,術前術后輸注新鮮冰凍血漿替代治療,改善凝血功能。最終,張策手術團隊憑借精湛的技藝精細操作,順利實施了單孔微創(chuàng)白手術(“無血”手術),手術切口僅2cm。

術后患者恢復迅速,驚嘆:“真沒想到,打一個那么小的洞,就把困擾我們許久的問題解決,真的好神奇!” 為此,家屬特意為該院普通外科醫(yī)護團隊送上錦旗表示感謝。

(通訊員:劉進娣、鐘祥潤;圖片由醫(yī)院提供)

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