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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
黃疸值的正常范圍為3.4~17.1μmol/L,嬰兒在出生后12天黃疸仍達(dá)到22點(diǎn)幾μmol/L,屬于較為嚴(yán)重的情況,這可能與膽紅素生成過多、結(jié)合膽紅素能力差、肝臟排泄膽紅素的能力差等有關(guān)。
1.膽紅素生成過多:由于新生兒肝臟功能不成熟,膽紅素生成過多,容易導(dǎo)致血液中的膽紅素水平升高。
2.結(jié)合膽紅素的能力差:由于新生兒肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的含量和活性較低,導(dǎo)致膽紅素與葡萄糖醛酸的結(jié)合減少,從而使未結(jié)合膽紅素升高。
3.肝臟排泄膽紅素的能力差:由于新生兒腸道內(nèi)缺乏正常菌群,不能將結(jié)合膽紅素還原成尿膽原和糞膽原,導(dǎo)致膽紅素從腸道重吸收增加,進(jìn)一步加重黃疸。
總之,這種情況需要及時(shí)就醫(yī),查明原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),家長也應(yīng)該注意觀察嬰兒的皮膚顏色變化,如有異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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嬰兒黃疸
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生理黃疸還是病理黃疸
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