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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕性多肌痛是一種以四肢及頸肩部肌肉疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的疾病,可發(fā)生于任何年齡,其容易誤診的原因主要與癥狀不典型、缺乏特異性檢查、患者不配合等因素有關(guān)。
1.癥狀不典型:風(fēng)濕性多肌痛的主要癥狀為四肢及頸肩部肌肉疼痛、僵硬,可伴有發(fā)熱、乏力、消瘦等全身癥狀。這些癥狀在其他疾病中也可能出現(xiàn),如頸椎病、肩周炎、纖維肌痛綜合征等,容易被誤診為這些疾病。
2.缺乏特異性檢查:目前,風(fēng)濕性多肌痛尚無特異性的檢查方法,主要依靠臨床表現(xiàn)和血液檢查進(jìn)行診斷。但這些檢查在其他疾病中也可能出現(xiàn)異常,如紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白升高等,缺乏特異性,容易導(dǎo)致誤診。
3.患者不配合:有些患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足,或因擔(dān)心藥物的副作用而不遵醫(yī)囑服藥,導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,影響醫(yī)生的診斷。
為了避免誤診,建議患者在出現(xiàn)肌肉疼痛、僵硬等癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī),并詳細(xì)告知醫(yī)生自己的癥狀、病史等信息。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,進(jìn)行綜合分析,以明確診斷。
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