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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
類風濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性自身免疫病，確切發(fā)病機制不明。好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復發(fā)作，呈對稱分布。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形及功能障礙等。以下是常見的治療方法：
1.藥物治療：非留體類抗炎藥具有抗炎、止痛、解熱作用，是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的常用藥，但不能控制病情，需與改變病情抗風濕藥同服。常用的有布洛芬片、萘普生片等。
在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作、伴有發(fā)熱等全身癥狀時，可選擇糖皮質(zhì)激素，具有強大的抗炎作用，能迅速緩解關(guān)節(jié)炎癥狀。
此外，還可以選擇免疫抑制劑，對緩解病情、控制病情進展有一定作用，適用于有預后不良因素的患者。常用的有環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片等。
2.外科手術(shù)治療：對于經(jīng)內(nèi)科治療不能控制及嚴重關(guān)節(jié)功能障礙的類風濕關(guān)節(jié)炎患者，可考慮手術(shù)治療。
類風濕關(guān)節(jié)炎的治療方案應(yīng)個體化，藥物治療需在醫(yī)生的指導下進行，以確保療效和安全性。建議你到醫(yī)院風濕免疫科就診，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范化治療。
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