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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
過(guò)敏性紫癜是一種免疫系統(tǒng)介導(dǎo)的疾病，其主要特征是由于毛細(xì)血管壁的免疫復(fù)合物沉積引起的皮膚和內(nèi)臟器官出血性損害。過(guò)敏性紫癜患者可能伴發(fā)腎臟并發(fā)癥，如腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)性疾病等，這些并發(fā)癥可能導(dǎo)致尿蛋白和隱血加重。過(guò)敏性紫癜患者出現(xiàn)尿蛋白2加隱血3加可能也意味著疾病加重，可能需要調(diào)整治療方案，應(yīng)及時(shí)就診，向?qū)I(yè)的醫(yī)生尋求幫助。過(guò)敏性紫癜性腎炎的治療主要包括一般治療、藥物治療和腎臟替代治療。
1.一般治療：主要是休息和飲食控制，避免過(guò)度勞累和攝入高蛋白飲食。
2.藥物治療：主要包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用，可迅速緩解癥狀，一般用于治療嚴(yán)重的過(guò)敏性紫癜性腎炎。免疫抑制劑可抑制免疫反應(yīng)，減少免疫復(fù)合物的形成，從而減輕腎臟損傷，一般用于治療糖皮質(zhì)激素依賴(lài)或抵抗的過(guò)敏性紫癜性腎炎。
3.腎臟替代治療：主要用于治療終末期腎病，包括血液透析、腹膜透析和腎移植等。
此外，尿蛋白是腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷后的常見(jiàn)表現(xiàn)，它可能是由于腎小球炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加，也可能是由于腎小管功能障礙引起的。而隱血可能是腎小球內(nèi)皮損傷或毛細(xì)血管炎癥導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過(guò)膜破壞所致。因此，過(guò)敏性紫癜患者出現(xiàn)尿蛋白2加隱血3加的情況，可能需要進(jìn)一步的腎臟功能檢查，如血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)的檢測(cè)，以了解腎功能的情況。
另外，在日常生活中，過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，避免受涼受潮，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或受傷，保持充足的睡眠，注意飲食均衡，多攝入富含維生素C、E的食物，如新鮮水果、蔬菜等，有助于提高機(jī)體的抵抗力，減輕病情。同時(shí)，避免使用對(duì)腎臟有毒副作用的藥物，如非甾體抗炎藥、抗生素等，以免加重腎臟損害。
綜上所述，過(guò)敏性紫癜患者出現(xiàn)尿蛋白2加隱血3加需要引起重視，可能是疾病加重或并發(fā)癥的表現(xiàn)，建議及時(shí)就診，進(jìn)行腎功能檢查，調(diào)整治療方案，并在日常生活中注意保護(hù)腎臟，有助于減輕病情，提高生活質(zhì)量。
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過(guò)敏性紫癜腎炎
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過(guò)敏性紫癜是一種免疫系統(tǒng)異常引起的疾病，通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫癜、水腫、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。一旦被確診為過(guò)敏性紫癜，患者應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面。1、需要通過(guò)藥物來(lái)治療，其中包括口服或局部涂抹的類(lèi)固醇藥物。這些... 詳細(xì)»
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過(guò)敏性紫癜和紫癜性腎炎是兩種不同的疾病，以下是分析：一、過(guò)敏性紫癜過(guò)敏性紫癜是一種免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)引起的疾病，是由于機(jī)體對(duì)某些外界因素或內(nèi)源性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)而引起的，包括食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、感染等。... 詳細(xì)»
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過(guò)敏性紫癜腎炎
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