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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
強直性脊柱炎AnkylosingSpondylitis（AS），是一種慢性炎癥性關節(jié)病，主要累及脊柱和骨盆，導致慢性疼痛和僵硬。研究表明，AS具有一定的遺傳傾向，但是一般而言遺傳幾率并不是很高。需要注意的是，AS的遺傳幾率會有增加的可能，這其中涉及多種因素。
首先，AS與特定的人類LeukocyteAntigenHLA-B27基因關聯(lián)較為密切。據(jù)研究表明，約95%的AS患者攜帶HLA-B27基因，而攜帶該基因的人發(fā)展為AS的風險約為1%。因此，家族中有AS患者的患者，特別是患有HLA-B27基因的家族成員，患病風險相對較高。
其次，遺傳研究發(fā)現(xiàn)AS存在復雜的遺傳基礎，包括多個基因和環(huán)境因素。大規(guī)模的人類基因組計劃顯示，AS的遺傳基礎可能受到多個基因的影響，如IL23R、ERAP1、IL12B等。因此，家族中有AS患者的患者，特別是患有與AS相關基因變異的家族成員，患病風險也會增加。
另外，環(huán)境因素也對AS的發(fā)病起一定影響。雖然AS有一定的遺傳傾向，但環(huán)境因素也很重要。例如，吸煙、感染、腸道菌群等因素都與AS的發(fā)病相關。因此，即使家族中有AS患者的患者，如果避免接觸這些環(huán)境因素，也可能不會患病。
最后，盡管AS有一定的遺傳幾率，但并不是每個家族成員都會患病。目前的研究表明，AS的遺傳幾率大致為5%~20%，取決于家族中AS患者的具體情況。因此，即使家族中有AS患者的患者，也不必過度擔心，可以通過積極的生活方式和避免致病因素來降低患病風險。
總之，強直性脊柱炎是一種具有一定遺傳基礎的疾病，它的遺傳幾率并不是很高，但如果家族中有強直性脊柱炎患者，那么患病風險會相應增加。同時AS的遺傳幾率也受多種因素影響，因此應該保持健康的生活方式，減少接觸致病因素，降低患病風險。
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