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孫川 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 眼科
上眼皮腫痛,眨眼時也會出現(xiàn)輕微疼痛,一般考慮的是患上麥粒腫這種病。麥粒腫通常稱為針眼,會導致眼瞼紅、腫、熱、痛等癥狀。患有針眼,由于眼睛發(fā)炎,可以通過手術和理療來治療。
什么是麥粒腫
麥粒腫,又稱針眼,瞼腺炎,是指睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫可分為兩種類型,內麥粒腫和麥粒腫:外麥粒腫,是Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎癥。最初的瞼緣邊緣是局部充血和腫脹。2~3天后形成硬結、脹痛、壓痛明顯,以后硬結逐漸軟化,睫毛根部形成黃色膿皰,膿液迅速斷裂引流。重癥病例可有畏寒、發(fā)燒和其他全身癥狀。內麥粒腫,對于急性化膿瞼板腺炎癥,其臨床癥狀不像外部麥粒腫那樣劇烈,因為處于發(fā)炎的狀態(tài)下的瞼板腺周圍有實性的瞼板組織,黃色的膿液常常隱約暴露在充血性眼瞼結膜表面,可自行穿透和排出結膜囊內的膿液,可有輕微突出、充血、膿液也可沿眼腺排出,少數(shù)也可穿透皮膚。如果瞼板不能穿破,同時致病的毒性又強烈,炎癥就會膨脹,侵襲整個瞼板組織,形成眼瞼膿腫。
上眼皮腫痛眨眼睛疼的治療
當炎癥得到控制時,膿液積聚形成一種波動的感覺,膿液可以被切開排膿,壞死或肉芽組織可以適當?shù)厍謇恚鳁l可以根據(jù)自身情況,是否需要放置。炎癥消退后,如果仍有殘留肉芽組織或硬化,可再次切除。但應注意的是,麥粒腫結膜切口應與眼瞼緣垂直。不宜擠壓,以防止炎癥向眼眶、顱內擴散,導致眼眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、腦膜炎和膿腫等危及生命。
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