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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝癌手術(shù)后傷口流出綠色的水，可能是膽汁外滲，也可能是合并了綠膿桿菌感染。
1.膽汁外滲：手術(shù)時如果不慎損傷了膽管，或結(jié)扎線脫落導(dǎo)致膽瘺，會使膽汁經(jīng)手術(shù)切口流出。膽汁是一種綠色、味苦的液體，因此傷口會流出綠色的水。一般發(fā)生在手術(shù)后1~2周，伴有傷口局部紅腫、疼痛。
2.綠膿桿菌感染：綠膿桿菌是一種條件致病菌，當(dāng)身體抵抗力下降時，容易在傷口局部生長繁殖，引起化膿性感染。其分泌物具有特殊的綠色，因此流出的水是綠色的。除了傷口局部有膿性分泌物外，還會伴有全身的炎癥反應(yīng)，如發(fā)熱、乏力等。
肝癌手術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)傷口有異常分泌物，建議及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理。如果是膽汁外滲，需要保持引流通暢，避免傷口受壓，并給予抗感染治療。如果是綠膿桿菌感染，需要根據(jù)藥敏試驗選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，同時要加強(qiáng)傷口的護(hù)理，定期換藥。
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