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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內(nèi)膽管結(jié)石的病因較為復(fù)雜,目前認(rèn)為與營養(yǎng)不良、膽道感染、膽道寄生蟲、膽汁淤滯、膽管解剖變異等多種因素有關(guān)。
1、營養(yǎng)不良:長期營養(yǎng)不良會導(dǎo)致膽汁中的膽固醇、膽色素等物質(zhì)含量過高,容易形成結(jié)石。
2、膽道感染:膽道感染時,腸道細(xì)菌會進(jìn)入膽道,導(dǎo)致細(xì)菌感染,進(jìn)而引起結(jié)石形成。
3、膽道寄生蟲:寄生蟲感染會導(dǎo)致膽道黏膜損傷,使膽汁中的膽固醇、膽色素等物質(zhì)沉淀,形成結(jié)石。
4、膽汁淤滯:膽汁淤滯時,膽汁中的膽固醇、膽色素等物質(zhì)會沉淀,形成結(jié)石。
5、膽管解剖變異:膽管解剖變異會導(dǎo)致膽汁排出不暢,使膽汁中的膽固醇、膽色素等物質(zhì)沉淀,形成結(jié)石。
6、其他因素:如年齡、性別、遺傳等因素也可能與肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成有關(guān)。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小和位置,小的結(jié)石可能沒有任何癥狀,大的結(jié)石可能會引起腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。如果結(jié)石堵塞了膽管,還可能會引起膽汁淤積性肝硬化、膽管炎等并發(fā)癥。
總之,肝內(nèi)膽管結(jié)石的病因較為復(fù)雜,可能與多種因素有關(guān)。如果出現(xiàn)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
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