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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤之一，通常在體檢或因其他疾病做腹部超聲、CT或MRI檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。多數(shù)肝血管瘤患者沒有任何癥狀，少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)腹部包塊、胃腸道不適等非特異性癥狀。對(duì)于肝血管瘤患者，醫(yī)生通常會(huì)建議定期復(fù)查，以監(jiān)測腫瘤的大小、生長速度等變化，肝血管瘤可以通過下列方法復(fù)查：
1.超聲檢查：超聲檢查是肝血管瘤首選的復(fù)查方法，具有無創(chuàng)傷、價(jià)格低廉、操作方便等優(yōu)點(diǎn)。超聲檢查可以觀察肝血管瘤的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等，還可以了解腫瘤的血流情況，判斷腫瘤的性質(zhì)。一般建議每隔6~12個(gè)月復(fù)查一次超聲。
2.CT或MRI檢查：CT和MRI檢查也可以用于肝血管瘤的診斷和復(fù)查。與超聲檢查相比，CT和MRI檢查可以更清晰地顯示肝血管瘤的大小、位置、數(shù)量等，還可以了解腫瘤與周圍組織的關(guān)系。對(duì)于超聲檢查難以判斷的肝血管瘤，或者需要與其他肝臟疾病進(jìn)行鑒別診斷時(shí)，可以考慮進(jìn)CT或MRI檢查。一般建議每隔6~12個(gè)月復(fù)查一次CT或MRI。
3.肝動(dòng)脈造影：肝動(dòng)脈造影是一種有創(chuàng)性的檢查方法，需要通過股動(dòng)脈穿刺將導(dǎo)管插入肝動(dòng)脈，然后注入造影劑進(jìn)行X線檢查。肝動(dòng)脈造影可以清晰地顯示肝血管瘤的供血?jiǎng)用}和引流靜脈，對(duì)于直徑小于2cm的肝血管瘤的診斷價(jià)值較高。但由于肝動(dòng)脈造影是一種創(chuàng)傷性檢查，可能會(huì)引起過敏反應(yīng)、出血等并發(fā)癥，因此不作為肝血管瘤的常規(guī)復(fù)查方法。
需要注意的是，肝血管瘤的復(fù)查方法需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。對(duì)于直徑較小、生長緩慢、沒有癥狀的肝血管瘤患者，可以選擇定期進(jìn)行超聲檢查。對(duì)于直徑較大、生長較快、有癥狀或懷疑惡性變的肝血管瘤患者，可能需要進(jìn)行CT、MRI或肝動(dòng)脈造影等檢查。在復(fù)查過程中，如果發(fā)現(xiàn)肝血管瘤有增大、增多、形態(tài)改變等異常情況，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，以便制定更合理的治療方案。
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黔西南州人民醫(yī)院 肝膽外科一病區(qū)
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重慶市第四人民醫(yī)院 肝膽外科
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重慶市腫瘤醫(yī)院 病理科
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重慶市腫瘤醫(yī)院 腫瘤放射治療中心
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肝血管瘤復(fù)查，多考慮為肝血管瘤
肝血管瘤是一種比較常見的良性腫瘤，通常是由肝臟內(nèi)的血管組織發(fā)育而成。大多數(shù)的肝血管瘤都是良性的，并且很小。一旦發(fā)現(xiàn)，需要及時(shí)治療。肝血管瘤的形成，可能與患者的遺傳因素、女性荷爾蒙激素和肝臟血液循環(huán)有關(guān)... 詳細(xì)»
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肝血管瘤性質(zhì)
肝血管瘤大多為良性，由肝內(nèi)血管異常增生形成。它們通常生長緩慢，不易惡變，但也可能隨時(shí)間逐漸增大。小的血管瘤通常無癥狀，對(duì)健康影響不大，但較大的血管瘤可能壓迫周圍器官，引起不適或疼痛。極少數(shù)情況下，血管... 詳細(xì)»
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肝海綿狀血管瘤是肝血管瘤嗎
肝海綿狀血管瘤是肝血管瘤的一種類型。肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，但多見于30歲以上的成年人，女性多于男性。肝血管瘤可單發(fā)，也可多發(fā)，大小不一。肝血管瘤的病因尚不明確，可能與先天發(fā)... 詳細(xì)»
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