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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
乙肝小三陽(yáng)是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo)，即乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，小三陽(yáng)通常提示病毒復(fù)制較慢、傳染性相對(duì)較弱。目前小三陽(yáng)的治療主要包括抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、抗炎抗氧化治療、抗纖維化治療等。對(duì)于小三陽(yáng)患者，是否能調(diào)理轉(zhuǎn)陰需要根據(jù)具體情況判斷。
1.能：如果小三陽(yáng)患者的肝功能正常，HBV-DNA陰性，肝臟組織學(xué)檢查無明顯異常，藥物輔助治療下使乙肝病毒清除掉，可以實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰的情況。
2.不能：但如果小三陽(yáng)患者的肝功能異常，HBV-DNA陽(yáng)性，肝臟組織學(xué)檢查有明顯異常，需要及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。這些嚴(yán)重的乙肝病毒是難以治愈的，一般難以轉(zhuǎn)陰。
總之，感染乙肝小三陽(yáng)能否轉(zhuǎn)陰，需要根據(jù)患者個(gè)人的具體情況來決定。需要注意的是，小三陽(yáng)的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不能自行用藥。同時(shí)，小三陽(yáng)患者也需要注意保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙戒酒、避免過度勞累、保持心情舒暢等，以提高免疫力，促進(jìn)疾病的康復(fù)。
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