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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
泥沙性膽結(jié)石是一種常見(jiàn)的膽囊疾病，其主要成分是膽紅素鈣，呈泥沙樣，容易隨膽汁排出而進(jìn)入膽總管。當(dāng)這些小結(jié)石在膽總管中移動(dòng)時(shí)，可能會(huì)引起膽總管的部分或完全阻塞，導(dǎo)致膽汁無(wú)法正常排出，引發(fā)膽絞痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。
對(duì)于泥沙性膽結(jié)石合并膽總管小結(jié)石的治療，主要取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、位置以及患者的癥狀和身體狀況等因素。一般來(lái)說(shuō)，治療方法包括以下幾種：
1、保守治療：對(duì)于直徑較小、數(shù)量較少、沒(méi)有明顯癥狀的結(jié)石，可以采用保守治療，如口服藥物、調(diào)整飲食等，以促進(jìn)結(jié)石的排出或溶解。
2、內(nèi)鏡治療：對(duì)于直徑較小、位置較淺的結(jié)石，可以采用內(nèi)鏡治療，如經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）取石、十二指腸乳頭切開取石等。
3、手術(shù)治療：對(duì)于直徑較大、數(shù)量較多、位置較深的結(jié)石，或者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，需要采用手術(shù)治療，如膽囊切除術(shù)、膽總管切開取石術(shù)等。
總之，泥沙性膽結(jié)石合并膽總管小結(jié)石的治療需要根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，患者還需要注意飲食調(diào)節(jié)，避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。此外，在中老年人群中，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療非常重要，同時(shí)也需要重視預(yù)防工作，保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，有利于減少結(jié)石的發(fā)生和發(fā)展，以及降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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膽結(jié)石很大可能是不良飲食習(xí)慣、身體肥胖、遺傳因素、膽囊炎、膽管炎等原因引起，可以遵醫(yī)囑選擇一般治療、藥物治療，手術(shù)治療等。1、不良飲食習(xí)慣：經(jīng)常吃高鈣和高膽固醇食物，可能會(huì)影響身體代謝，引發(fā)膽結(jié)石，需... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石膽管結(jié)石
膽結(jié)石和膽管結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)形成的結(jié)石，其臨床表現(xiàn)和治療方法都不同。1、膽結(jié)石膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，常見(jiàn)的類型有膽固醇結(jié)石、黑色色素結(jié)石和鈣質(zhì)結(jié)石等。其臨床表現(xiàn)主要包括右上腹疼痛、發(fā)作性膽囊炎... 詳細(xì)»
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查出膽結(jié)石，要做膽結(jié)石手術(shù)
膽結(jié)石是一種常見(jiàn)的膽囊疾病，是在膽囊內(nèi)形成的固體結(jié)晶物質(zhì)，通常由膽固醇或結(jié)晶膽紅素組成。膽結(jié)石會(huì)導(dǎo)致膽囊炎癥、膽囊感染、黃疸等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此一旦確診了膽結(jié)石，通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。膽結(jié)石手術(shù)是目前治... 詳細(xì)»
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