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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺結節(jié)的BI-RADS分級是評估乳腺良惡性程度的常用方法，共分為0～6級，級別越高，惡性的可能性越大。乳腺結節(jié)4a級通常被認為是良性的，但仍有一定風險是惡性的。
乳腺結節(jié)的分類采用BI-RADS評分系統(tǒng)，4a級表示乳腺結節(jié)的惡性概率低于2%。雖然概率較低，但仍需要進一步的檢查和評估來確認其性質。一些良性乳腺疾病和惡性腫瘤在臨床癥狀和影像學表現上可能非常相似，因此需要全面的檢查和分析。
通常情況下，醫(yī)生可能會建議進行乳腺超聲檢查、乳腺磁共振成像或乳腺穿刺活檢來進一步評估結節(jié)。超聲檢查可以提供更清晰的圖像，幫助醫(yī)生判斷結節(jié)的性質。MRI可以提供更加詳細的信息，尤其是對于年輕女性和乳腺密度較高的女性有更好的觀察效果。穿刺活檢是最準確的評估方法，通過抽取組織標本以進行病理學檢查，可以明確結節(jié)的性質。
除了影像學檢查，醫(yī)生還會綜合考慮患者的臨床病史、家族史等因素進行評估。良性乳腺結節(jié)可能是乳腺纖維腺瘤、乳腺囊性增生等，而惡性乳腺結節(jié)可能是乳腺癌等。因此，對于乳腺結節(jié)4a級的患者，建議密切關注，及時進行檢查和治療。
對于良性乳腺結節(jié)，一般可以采取觀察、定期復查的方式進行處理。而對于惡性乳腺結節(jié)，則需要進一步的治療，包括手術切除、放療、化療等。在確定乳腺結節(jié)的性質后，醫(yī)生會為患者制定詳細的治療方案，并定期復查以監(jiān)測療效和病情變化。
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