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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺結(jié)節(jié)是一種常見的乳房疾病，其良惡性的判斷對(duì)治療和預(yù)后至關(guān)重要。以下是一些常見的判斷乳腺結(jié)節(jié)是否良性的方法：
1.病史和體檢：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的病史，包括癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、疼痛程度、是否與月經(jīng)周期有關(guān)等。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行乳房觸診，了解結(jié)節(jié)的大小、形狀、質(zhì)地、活動(dòng)度等。如果結(jié)節(jié)邊界清晰、質(zhì)地較軟、活動(dòng)度好，且與月經(jīng)周期無關(guān)，通常提示為良性。
2.影像學(xué)檢查：常用的影像學(xué)檢查包括乳腺X線攝影、超聲、磁共振成像等。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小、位置、血流情況等，從而初步判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果影像學(xué)檢查提示結(jié)節(jié)為低回聲、邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無血流信號(hào)，通常提示為良性。
3.組織學(xué)檢查：如果醫(yī)生懷疑結(jié)節(jié)為惡性，或者影像學(xué)檢查結(jié)果不明確，可能需要進(jìn)行組織學(xué)檢查，如活檢?；顧z是通過穿刺或手術(shù)切除結(jié)節(jié)，進(jìn)行病理檢查，以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。病理檢查是診斷乳腺結(jié)節(jié)良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。
總之，乳腺結(jié)節(jié)的良惡性判斷需要綜合考慮病史、體檢、影像學(xué)檢查和組織學(xué)檢查等多種因素。如果醫(yī)生懷疑結(jié)節(jié)為惡性，可能會(huì)建議進(jìn)一步檢查或治療。
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