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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
感覺天旋地轉(zhuǎn)的頭暈嘔吐可能是良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎引起，一般可以通過藥物治療、手術(shù)治療的方法進行改善。
1.良性陣發(fā)性位置性眩暈：耳石癥可引起與頭部或體位變化相關(guān)的短暫眩暈，常伴有眼震和惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀。耳石癥的治療方法主要有手法復位和手術(shù)治療。
2.梅尼埃?。好纺岚２〉奶卣魇欠磸桶l(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。發(fā)作時需臥床休息，低鹽飲食，可應用前庭抑制劑如復方地西泮片、鹽酸苯海拉明片等，還可應用甘露醇等減輕膜迷路積水。如果藥物治療無效，可選擇手術(shù)治療。
3.前庭神經(jīng)元炎：前庭神經(jīng)元炎多在發(fā)熱或上呼吸道感染后突然出現(xiàn)眩暈，數(shù)小時達到高峰，伴惡心、嘔吐，無耳鳴、耳聾。可應用糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)水腫，病情穩(wěn)定后可改為口服。
出現(xiàn)頭暈、天旋地轉(zhuǎn)并伴有嘔吐的癥狀，建議及時就醫(yī)，查明病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。
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