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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
脊髓損傷是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷,一旦發(fā)生可能導(dǎo)致嚴(yán)重的殘疾甚至導(dǎo)致癱瘓。因此,對(duì)于脊髓損傷的治療和康復(fù)非常重要,一般恢復(fù)順序可以分為以下幾個(gè)階段:
1.休克期:損傷后的數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi),脊髓處于休克狀態(tài),神經(jīng)元的代謝和功能受到抑制,此時(shí)患者的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能完全喪失。
2.恢復(fù)期:損傷后的數(shù)天至數(shù)周內(nèi),神經(jīng)元開(kāi)始恢復(fù)代謝和功能、運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能逐漸恢復(fù)。此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)肌肉抽搐、痙攣等癥狀。
3.穩(wěn)定期:損傷后的數(shù)周至數(shù)月內(nèi),神經(jīng)元的代謝和功能、運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能也逐漸穩(wěn)定。此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
4.恢復(fù)期:損傷后的數(shù)月至數(shù)年,神經(jīng)元的代謝和功能、運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能進(jìn)一步恢復(fù)。此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能的不完全恢復(fù),或者出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬等。
5.康復(fù)期:初期主要進(jìn)行神經(jīng)功能重新訓(xùn)練、肌肉力量恢復(fù)訓(xùn)練等,而長(zhǎng)期的康復(fù)階段,會(huì)進(jìn)行更加系統(tǒng)和全面的康復(fù)訓(xùn)練。
需要注意的是,脊髓損傷的恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者和家屬的耐心和配合。在恢復(fù)過(guò)程中,患者需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如物理治療、康復(fù)鍛煉等,以促進(jìn)神經(jīng)元的恢復(fù)和功能的重建。同時(shí)還需要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,保持身體健康,以促進(jìn)恢復(fù)。
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