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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
硬腦膜下血腫是指血液在硬腦膜和軟腦膜之間的腔隙內(nèi)積聚形成的一種病理變化。下面是硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)：
1.面色蒼白：由于血腫的存在會導(dǎo)致腦壓增高，使得患者表現(xiàn)出面色蒼白的特征。
2.頭痛：頭痛是硬腦膜下血腫最常見的癥狀之一，通常表現(xiàn)為劇烈的進行性頭痛，可能伴隨惡心和嘔吐。頭痛一般局限于出血部位的對側(cè)，但也可以波及到整個頭部。
3.嘔吐：由于頭痛和顱內(nèi)壓增高，患者可能會出現(xiàn)嘔吐。
4.意識障礙：硬腦膜下血腫可導(dǎo)致腦組織受壓和腦功能障礙，使患者出現(xiàn)不同程度的意識障礙，如嗜睡、昏迷、反應(yīng)遲鈍等。
5.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：硬腦膜下血腫可以壓迫正常的腦組織和腦神經(jīng)，導(dǎo)致一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。常見的癥狀包括幻觸感、偏癱、視力障礙、失語、抽搐等。這些癥狀的嚴重程度取決于出血量的大小和出血部位的位置。
6.顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)：硬腦膜下血腫可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)乏力、頭暈、眩暈、視力模糊等顱內(nèi)壓增高的癥狀。
7.顱神經(jīng)損害：硬腦膜下血腫也可能導(dǎo)致顱神經(jīng)損害，具體表現(xiàn)為復(fù)視、瞳孔異常等。
需要注意的是，不同患者的臨床表現(xiàn)可能會有所不同，且癥狀的嚴重程度與出血量和出血速度有關(guān)。有些患者可能只表現(xiàn)為輕微的頭痛和嘔吐，而有些患者則可能出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損害和意識障礙。及早診斷和治療硬腦膜下血腫對于患者的預(yù)后至關(guān)重要，如果存在以上癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)。
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