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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胸水確診肺腺癌會(huì)誤診。
胸水的樣本通常通過胸腔穿刺或胸腔鏡檢查獲取。通過細(xì)胞學(xué)檢查,可以確定是否存在癌細(xì)胞,并進(jìn)一步確定是否為肺腺癌。然而,胸水細(xì)胞學(xué)檢查的準(zhǔn)確性并不是100%。存在以下幾種情況可能導(dǎo)致胸水細(xì)胞學(xué)檢查的誤診:
1.檢查樣本不足:采集到的胸水樣本不足或質(zhì)量不好,可能會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。這種情況下,有可能錯(cuò)過肺腺癌的診斷。
2.細(xì)胞學(xué)檢查存在限制:肺腺癌細(xì)胞的數(shù)量可能相對(duì)較少,或者存在變異,使得在細(xì)胞學(xué)檢查中難以確定。此外,肺腺癌的細(xì)胞學(xué)特征與其他類型的肺癌有時(shí)相似,有時(shí)可能容易誤診。
3.胸水液性質(zhì)的影響:胸水的性質(zhì)與致病原因之間存在著一定的關(guān)聯(lián)。肺腺癌引起的胸水通常是淋巴液性質(zhì)的,而其他疾病也可以引起淋巴液性質(zhì)的胸水。因此,通過胸水的液性往往不能完全確定是否為肺腺癌。
總的來說,胸水可以作為診斷肺腺癌的重要參考指標(biāo),但其診斷準(zhǔn)確性有一定的限制。綜合使用其他相關(guān)檢查方法,可以提高肺腺癌的診斷準(zhǔn)確性,減少誤診的可能性。
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