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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 血管外科
海綿狀血管瘤是一種常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性血管畸形,多發(fā)生于幕上腦實質(zhì)內(nèi),手術(shù)切除是其主要治療手段。但由于腦功能區(qū)的存在,手術(shù)切除腫瘤的同時可能會損傷正常腦組織,導致患者出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)功能障礙,其中偏癱是最常見的并發(fā)癥之一。可能與以下因素有關(guān):
1.手術(shù)部位:手術(shù)切除的部位位于大腦的左側(cè),可能會損傷左側(cè)的運動皮質(zhì)或皮質(zhì)脊髓束,導致左側(cè)肢體癱瘓。
2.手術(shù)方式:手術(shù)方式也會影響神經(jīng)功能的恢復。如果手術(shù)采用開顱手術(shù),可能會對腦組織造成較大的損傷,導致神經(jīng)功能障礙。
3.術(shù)前病情:如果患者術(shù)前已經(jīng)存在左側(cè)偏癱,手術(shù)后可能會加重偏癱的程度。
4.術(shù)后康復:術(shù)后康復對于神經(jīng)功能的恢復至關(guān)重要。如果患者術(shù)后沒有進行積極的康復訓練,可能會導致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,影響神經(jīng)功能的恢復。
針對海綿狀血管瘤手術(shù)后左側(cè)偏癱的治療,主要包括藥物治療、康復治療和手術(shù)治療等。藥物治療主要用于控制癲癇發(fā)作、降低顱內(nèi)壓等,康復治療包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等,有助于促進神經(jīng)功能的恢復。手術(shù)治療主要用于治療癲癇、改善神經(jīng)功能等。
總之,海綿狀血管瘤手術(shù)后出現(xiàn)左側(cè)偏癱,需要及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。同時,患者和家屬也需要積極配合,進行康復訓練,以促進神經(jīng)功能的恢復。
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