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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
下肢靜脈曲張是一種常見的周圍血管疾病，主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈的迂曲、擴(kuò)張，可出現(xiàn)下肢沉重、乏力感。如果出現(xiàn)下肢靜脈曲張淤血、疼痛等癥狀，可能與靜脈血栓形成、靜脈炎等有關(guān)，需要及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
1.靜脈血栓形成：下肢靜脈曲張可導(dǎo)致血液淤滯，容易形成血栓。如果血栓堵塞在下肢靜脈，可引起下肢腫脹、疼痛、皮溫升高。對(duì)于這種情況，需要進(jìn)行抗凝治療，如使用肝素、華法林等。如果血栓較大，可能需要進(jìn)行介入治療，如放置下腔靜脈濾器、溶栓治療等。
2.靜脈炎：如果下肢靜脈曲張并發(fā)靜脈炎，可導(dǎo)致局部紅腫、疼痛、皮溫升高。對(duì)于這種情況，需要進(jìn)行抗感染治療，如使用青霉素、頭孢曲松鈉等。同時(shí)，需要抬高患肢，避免久站、久坐，以促進(jìn)血液回流。
3.其他原因：如果下肢靜脈曲張淤血、疼痛的癥狀持續(xù)不緩解，還需要考慮其他原因，如深靜脈血栓形成、下肢動(dòng)脈栓塞等。需要進(jìn)一步進(jìn)行下肢血管超聲、CT血管造影等檢查，以明確診斷。
總之，如果出現(xiàn)下肢靜脈曲張淤血、疼痛等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意避免久站、久坐，適當(dāng)抬高患肢，以促進(jìn)血液回流。
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