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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
雙小腿水腫時(shí)好時(shí)壞略麻木可能是營(yíng)養(yǎng)不良性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫、心源性水腫引起。
1.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫：長(zhǎng)期攝入不足、消耗過(guò)多或丟失過(guò)多導(dǎo)致低蛋白血癥，引起水腫。水腫常先出現(xiàn)在下肢，然后逐漸蔓延至全身，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性凹陷性水腫。
2.肝源性水腫：肝硬化、肝癌等肝臟疾病導(dǎo)致白蛋白合成減少，引起膠體滲透壓降低，血液中的水分滲透到組織間隙，導(dǎo)致水腫。水腫常先出現(xiàn)在下肢，然后逐漸蔓延至全身，常伴有腹水、黃疸等癥狀。
3.腎源性水腫：急慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病導(dǎo)致水鈉潴留，引起水腫。水腫常先出現(xiàn)在眼瞼、顏面部，然后逐漸蔓延至下肢，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。
4.心源性水腫：心力衰竭、心包積液等心血管疾病可能導(dǎo)致靜脈回流不暢，血液淤積在下肢，引起水腫。水腫通常先出現(xiàn)在下肢，尤其是腳踝部，可逐漸蔓延至整個(gè)下肢，常伴有胸悶、氣促、心悸等癥狀。
如果水腫持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
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