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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
小腿水腫疼痛有兩個口不連口且留水可能是由多種原因引起的,其中包括丹毒、蜂窩織炎、下肢深靜脈血栓形成等。
1、丹毒:是一種累及真皮淺層淋巴管的感染,主要致病菌為A組β型溶血性鏈球菌。好發(fā)于下肢和面部,表現(xiàn)為片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,可向外擴展,局部有燒灼樣痛,與正常皮膚分界較清楚。
2、蜂窩織炎:由細(xì)菌感染引起的皮膚和皮下組織的彌漫性化膿性炎癥,可由皮膚或軟組織損傷后感染、局部化膿性感染直接擴散、經(jīng)血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)蔓延引起。主要表現(xiàn)為患部皮膚紅腫、劇痛,呈彌漫性浸潤性水腫,與正常皮膚無明顯分界。
3、下肢深靜脈血栓形成:下肢深靜脈血栓形成是由于血液在深靜脈腔內(nèi)不正常凝結(jié),阻塞靜脈管腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙,引起遠端靜脈高壓、肢體腫脹、疼痛、淺靜脈擴張等癥狀。如果血栓脫落,隨血流回流入右心房,再進入右心室,最后進入肺動脈,可引起肺動脈栓塞,出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。
以上只是一些可能的情況,具體的診斷需要結(jié)合病史、體格檢查和相關(guān)檢查來確定。建議盡快就醫(yī),進行詳細(xì)的檢查和診斷,并根據(jù)醫(yī)生的建議進行治療。
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