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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
血管擴張對血壓有明顯影響，主要表現(xiàn)為降低血壓。其原理如下：
1.降低外周阻力：血管擴張時，血管內(nèi)徑增大，血液流動的阻力減小。尤其是小動脈和微動脈的擴張，對降低外周阻力作用更為明顯。
2.影響心臟輸出量：血管擴張后，靜脈回心血量減少。一方面，心臟前負荷降低，心肌收縮力減弱，心臟輸出量減少，從而降低血壓；另一方面，動脈血壓下降可通過壓力感受器反射調(diào)節(jié)，使心臟迷走神經(jīng)緊張性增強，心交感神經(jīng)緊張性減弱，心率減慢，也會導(dǎo)致心臟輸出量減少，血壓降低。
3.調(diào)節(jié)血容量：血管擴張后，毛細血管內(nèi)壓力降低，組織液回流入血增多，血容量相對減少。同時，腎臟灌注壓增加，可促進尿液生成，排出多余的水分和鹽分，進一步降低血容量，從而降低血壓。
總之，血管擴張通過降低外周阻力、影響心臟輸出量和調(diào)節(jié)血容量等多種機制，使血壓下降。在臨床上，可利用血管擴張藥物治療高血壓等疾病，但使用時需注意監(jiān)測血壓變化，避免血壓過低引起不良后果。
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