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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
CA19-9是一種糖類抗原，也是一種蛋白質(zhì)，通常通過(guò)測(cè)定血清CA19-9水平來(lái)進(jìn)行肝、膽、胰腫瘤的篩查和診斷。CA19-9的正常值通常為37U/ml以下，高于這個(gè)數(shù)值可能代表患有某些疾病。
CA19-9在臨床上主要用于肝、膽、胰等消化系統(tǒng)腫瘤的篩查和監(jiān)測(cè)，這些腫瘤包括胰腺癌、膽管癌、胰島細(xì)胞瘤等。當(dāng)患者患有這些腫瘤時(shí)，腫瘤細(xì)胞會(huì)釋放大量的CA19-9，導(dǎo)致血清CA19-9水平升高。因此，檢測(cè)血清CA19-9水平可以幫助醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷這些腫瘤，有助于及早治療和提高患者的生存率。
除此之外，CA19-9也被用于監(jiān)測(cè)肝、膽、胰腫瘤的治療效果。在治療過(guò)程中，醫(yī)生可以通過(guò)監(jiān)測(cè)患者的血清CA19-9水平來(lái)評(píng)估治療的效果。如果治療有效，腫瘤細(xì)胞釋放的CA19-9會(huì)減少，血清CA19-9水平也會(huì)降低。反之，如果治療無(wú)效或腫瘤復(fù)發(fā)，血清CA19-9水平可能會(huì)升高。因此，血清CA19-9水平的監(jiān)測(cè)可以幫助醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案，提高治療效果。
雖然CA19-9在肝、膽、胰腫瘤篩查和監(jiān)測(cè)中起到了重要作用，但并不是一個(gè)特異性很高的指標(biāo)。一些其他疾病，比如炎癥性疾病、膽道梗阻、胰腺炎等，也可能導(dǎo)致血清CA19-9水平升高。因此，在進(jìn)行CA19-9檢測(cè)時(shí)，醫(yī)生需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果以及病史等因素，綜合分析，以避免誤診。
CA19-9檢測(cè)結(jié)果只能作為輔助診斷的參考，不能作為確診惡性腫瘤的依據(jù)。如果發(fā)現(xiàn)CA19-9升高，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析，必要時(shí)需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，以明確診斷。
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