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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
復(fù)查腫瘤標(biāo)志物的策略應(yīng)基于腫瘤類型、患者的具體情況以及之前的治療和檢測結(jié)果。對不同情況下的復(fù)查建議：
1.肝細(xì)胞癌患者：對于肝細(xì)胞癌患者，術(shù)后血清中的腫瘤標(biāo)記物AFP、DCP及AFP-L3聯(lián)合檢測是影響術(shù)后復(fù)發(fā)率的獨立因素。因此，對于這類患者，在復(fù)查時應(yīng)重點監(jiān)測這些標(biāo)志物的水平。
2.非小細(xì)胞肺癌患者：18F-FDGSPECT/CT顯像檢查與血清腫瘤標(biāo)志物檢測對NSCLC術(shù)后復(fù)發(fā)的診斷具有重要價值。特別是當(dāng)單獨使用FDGSPECT/CT或血清腫瘤標(biāo)志物檢測時，其靈敏度和特異性較高。因此，對于NSCLC患者，可以考慮結(jié)合這兩種方法進(jìn)行復(fù)查。
3.乳腺癌患者：在乳腺癌患者的隨訪中，CEA、TPA、CA153等腫瘤標(biāo)志物的連續(xù)監(jiān)測對于篩查復(fù)發(fā)非常有用。
4.胃癌患者：對于術(shù)后胃癌患者，CEA、CA19-9和CA72-4的檢測對于監(jiān)測復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移具有診斷價值。
總結(jié)來說，復(fù)查腫瘤標(biāo)志物時，應(yīng)根據(jù)患者的腫瘤類型和之前的治療情況，選擇合適的腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行監(jiān)測。
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