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李晉新 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 心血管一科
室上性心動(dòng)過速，簡稱室上速，是心律失常的一種類型，通常是指由于希氏束以及希氏束以上的傳導(dǎo)系統(tǒng)病變，從而導(dǎo)致心率超過100次/分的心律失常。那么，室上速能自愈嗎?
??一般來說，室上速不能自愈。
??正常情況下，心臟的電信號(hào)從竇房結(jié)開始，通過心房、房室結(jié)，然后傳導(dǎo)至心室，引發(fā)心臟的收縮。但在室上速患者中，這種正常的電信號(hào)傳導(dǎo)路徑被打破，可能是由于心臟解剖結(jié)構(gòu)的異常，導(dǎo)致電信號(hào)在心房或房室結(jié)內(nèi)異常折返，從而形成心動(dòng)過速。
??這種異常的電信號(hào)傳導(dǎo)和折返機(jī)制是室上速不能自愈的根本原因。因?yàn)樾呐K解剖結(jié)構(gòu)的異常是器質(zhì)性的，無法通過自身的生理機(jī)制來糾正。此外，室上速的發(fā)作還可能受到多種誘發(fā)因素的影響，如低血鉀、缺氧、感染和心理壓力等。
針對(duì)室上速的管理，需要從多個(gè)方面進(jìn)行綜合考慮，包括藥物治療和手術(shù)治療等。以下是一些具體的建議：
1、??藥物治療：遵醫(yī)囑使用普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物，可以抑制異常電信號(hào)的傳導(dǎo)，從而控制室上速的發(fā)作。
2、??手術(shù)治療：對(duì)于反復(fù)發(fā)作且影響生活質(zhì)量的室上速患者，可以考慮射頻消融術(shù)，以達(dá)到根治的目的。
如果出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心電圖檢查，以明確診斷。平時(shí)保持心情舒暢，避免情緒激動(dòng)、緊張和焦慮等負(fù)面情緒。
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