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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦梗是供應(yīng)腦部血液的血管變窄或被堵塞，不能滿足腦部血液供應(yīng)，使腦的功能代謝發(fā)生改變。腦梗的病因主要和腦梗的發(fā)病機制有關(guān)，其中臨床上腦梗主要是包括動脈粥樣硬化性腦梗死、腦栓塞以及分水嶺腦梗死和腔隙性腦梗死。腦梗的存活率大概為85%以上，存活的患者中致殘率約為50%。
腦梗出血能活多久
1、腦梗出血患者存活時間與梗死出血面積、梗死范圍以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥有關(guān)系。如果是腦干梗死或者大面積梗死出血，患者需要長期臥床，神志不清，會出現(xiàn)褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染等一系列并發(fā)癥，患者常會死于并發(fā)癥。
2、如果僅是腔隙性腦梗出血或者小面積出血，不影響患者日常工作與生活，或僅存有輕微的偏癱、失語，患者日常生活不受影響的話，一般不會影響到患者的生存質(zhì)量，只要積極進行腦血管病二級預(yù)防，就可防止反復(fù)的發(fā)作。
腦梗的治療
1、藥物治療：對于動脈粥樣硬化性腦梗死的患者，建議平時口服對抗動脈粥樣硬化的藥物，同時也要對于能夠引起動脈粥樣硬化的病因進行積極的治療。
2、腦栓塞臨床上更多見的是心源性腦栓塞，也可見于動脈性的栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞。對于栓塞的腦梗死建議要查找引起栓子的原因，必要的時候可以給予抗凝治療。
3、分水嶺腦梗死主要是由于在血管狹窄的基礎(chǔ)上出現(xiàn)低灌注，低灌注都是進水不足以及失液導(dǎo)致，所以血管狹窄的患者一定要注意補充血容量。
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