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王兵 副主任醫(yī)師 成都市第三人民醫(yī)院 普外科
??日常生活中我們或許都曾經(jīng)歷過(guò)胃部不適的時(shí)刻,而急性胃炎便是其中較為常見(jiàn)的一種。那么,當(dāng)急性胃炎來(lái)襲,我們?cè)撊绾螠?zhǔn)確地進(jìn)行鑒別診斷呢?讓我們一起來(lái)探究一下吧!??
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1、急性胰腺炎??:急性胃炎和急性胰腺炎都可能出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。急性胰腺炎的疼痛通常更為劇烈,可能呈刀割樣,且伴有持續(xù)的腹脹。此外,急性胰腺炎患者血尿淀粉酶早期會(huì)升高,重癥者腹水中淀粉酶也會(huì)升高,B超或CT檢查可發(fā)現(xiàn)胰腺腫大??。
2、急性膽囊炎??:急性胃炎和急性膽囊炎都可能出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心等癥狀。急性膽囊炎的疼痛主要位于右上腹部,呈持續(xù)性劇痛或絞痛,陣發(fā)性加重,可放射到右肩部。墨菲斯征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征。B超、CT或磁共振影像學(xué)檢查有助于確診。
3、腸梗阻??:急性胃炎和腸梗阻都可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀。腸梗阻的腹痛通常呈持續(xù)性,陣發(fā)性加劇,伴有劇烈的嘔吐,且肛門停止排便、排氣。早期腹部聽(tīng)診可聞及高亢的腸鳴音,晚期腸鳴音減弱或消失。腹部X線平片有助于確診腸梗阻。
此外,??也需要跟闌尾炎鑒別。急性胃炎和闌尾炎在發(fā)病初期都可能出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。闌尾炎的疼痛通常會(huì)在數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,形成轉(zhuǎn)移性右下腹痛。此外,闌尾炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹膜刺激征等體征。B超、CT等影像學(xué)檢查有助于鑒別診斷。??
??在忙碌的生活中,別忘了關(guān)愛(ài)自己的身體哦!如果你覺(jué)得這篇文章對(duì)你有幫助,不妨點(diǎn)贊、轉(zhuǎn)發(fā)給更多的朋友吧!讓我們一起傳播健康知識(shí),共享美好生活!????
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