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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦出血是指非創(chuàng)傷性腦實(shí)質(zhì)出血，最常見的臨床癥狀是頭痛、惡心、嘔吐以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。 腦出血患者頭痛主要是由于腦出血本身引起的顱腔容積增加，會(huì)引起顱內(nèi)壓增高，也會(huì)引起腦水腫，從而引起頭痛。經(jīng)常休息可以緩解腦出血引起的頭疼。
緩解腦出血頭疼的方法有什么：
1、腦出血后，有頭痛的癥狀，是由于顱內(nèi)壓的存在和腦組織損傷引起的，應(yīng)考慮降低顱壓的藥物，配合腦神經(jīng)藥物的營(yíng)養(yǎng)來(lái)處理。
2、用高壓氧治療，當(dāng)腦中形成疝氣，則必須盡快考慮進(jìn)行開顱手術(shù)，以免危及生命。由于會(huì)導(dǎo)致腦組織損傷，因此在后期會(huì)出現(xiàn)功能障礙的后遺癥，病情穩(wěn)定后應(yīng)盡快進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療儀進(jìn)行功能鍛煉。
3、由血液成分的刺激引起的頭痛，只能等待出血被緩慢吸收，隨著血細(xì)胞破壞后吸收緩慢，頭痛會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。
腦出血頭疼有哪些癥狀：
1、腦出血是指由非創(chuàng)傷性腦實(shí)質(zhì)破裂引起的出血，占全部腦卒中的20％~30％，急性期病死率為30％?40％。發(fā)生的原因主要與腦血管的病理變化有關(guān)，即與高血壓，糖尿病，高脂血癥，血管老化，吸煙等密切相關(guān)。
2、出血在早期導(dǎo)致嚴(yán)重的頭痛。頭痛的部位和性質(zhì)取決于出血部位和出血量。它表現(xiàn)為患側(cè)枕骨面部短暫的搏動(dòng)性疼痛，伴有惡心和嘔吐。血液進(jìn)入左網(wǎng)膜下腔或心室，頭痛加重表現(xiàn)為彌漫性嚴(yán)重的全頭疼痛，通常伴有發(fā)燒和驚厥。
3、小腦出血，頭痛是最常見的。內(nèi)囊出血橋腦出血由于其病情迅速，有必要完善顱的CT，MRI和TCA以確定出血的原因。
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