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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
奔馬律是一種額外心音，出現(xiàn)在第二心音之后，與原有的第一、第二心音組合而成類似馬奔跑時馬蹄觸地發(fā)出的聲音，故稱為奔馬律。通常包括舒張早期奔馬律、舒張晚期奔馬律、重疊性奔馬律三種類型。
1.舒張早期奔馬律：也叫室性奔馬律，是最常見的一種奔馬律，由于心室舒張期負荷過重，心肌張力減低與順應(yīng)性減退，以致心室舒張時，血液充盈引起室壁振動。
2.舒張晚期奔馬律：也叫房性奔馬律，是由于心室舒張末期壓力增高和順應(yīng)性減退，以致心房為增強心室充盈而加強收縮所產(chǎn)生的異常心房音。
3.重疊性奔馬律：是舒張早期奔馬律與舒張晚期奔馬律同時出現(xiàn)，奔馬律的三個音組成類似馬奔跑時馬蹄觸地發(fā)出的聲音，故稱為重疊性奔馬律。
奔馬律的出現(xiàn)提示心肌嚴重受損，常見于急性心肌梗死、擴張型心肌病、重癥心肌炎、心力衰竭等疾病。奔馬律的出現(xiàn)也可見于正常人，比如高熱、貧血、甲狀腺功能亢進、妊娠等情況。
如果出現(xiàn)奔馬律，需要及時就醫(yī)，查明原因，并進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。
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奔馬律是什么
奔馬律多見于器質(zhì)性心臟疾病，如果采取聽診的方式奔馬律多數(shù)出現(xiàn)在舒張期，并且和原有的正常第一和第二心混合在一起，用聽診器聽診就類似于草原上奔跑的馬蹄聲一樣出現(xiàn)。奔馬律多數(shù)見于嚴重的心肌損傷以及嚴重的器質(zhì)... 詳細»
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為什么心絞痛會有奔馬律
心絞痛是由冠狀動脈供血不足引起的一種心臟病，而奔馬律是心臟的一種特殊的心音異常。下面是關(guān)于心絞痛出現(xiàn)奔馬律的可能原因的分點回答：1.冠狀動脈供血不足：心絞痛是由于心肌缺氧引起的，而冠狀動脈供血不足是導(dǎo)... 詳細»
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奔馬律是左心衰還是右心衰
當出現(xiàn)奔馬律的時候，主要考慮是由于左心衰竭時一種額外心音，代表患者已經(jīng)出現(xiàn)器質(zhì)性心臟病。奔馬律容易和第三心音相混，如果出現(xiàn)奔馬律，立即到醫(yī)院門診就診。出現(xiàn)左心功能衰竭時，會出現(xiàn)射血量減少，舒張期負荷過... 詳細»
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穩(wěn)定型心絞痛為什么有奔馬律
關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛會出現(xiàn)奔馬律可能是由于肌肉供血不足、運動增加心肌需氧量、奔馬律的特點、心臟自身調(diào)節(jié)反應(yīng)等。1、肌肉供血不足：穩(wěn)定型心絞痛是由于冠狀動脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌供血不足引起的。冠狀動脈是供給心... 詳細»
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二聯(lián)律和三聯(lián)律是心律失常的兩種類型，分別指的是每兩個正常心搏后出現(xiàn)一個期前收縮，或者每三個正常心搏后出現(xiàn)一個期前收縮。二聯(lián)律和三聯(lián)律的發(fā)生機制是心室肌的提前除極和復(fù)極，導(dǎo)致心室肌的興奮性異常增高，從而... 詳細»
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