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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠心病一般是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，高血壓伴有該疾病可能是動(dòng)脈粥樣硬化、心肌肥厚、血液粘稠度增加、心臟負(fù)荷增加、冠狀動(dòng)脈痙攣等原因引起。
1.動(dòng)脈粥樣硬化：高血壓導(dǎo)致動(dòng)脈壁上的血壓增高，使得動(dòng)脈內(nèi)膜受損，從而形成斑塊。當(dāng)冠狀動(dòng)脈內(nèi)的斑塊逐漸增多并狹窄時(shí)，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血受限，容易發(fā)生心肌缺血和心絞痛，進(jìn)而發(fā)展成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。
2.心肌肥厚：長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌過(guò)度收縮，以適應(yīng)高血壓狀態(tài)。隨著時(shí)間的推移，心肌肥厚會(huì)降低心臟的舒張能力，增加心肌耗氧量，從而增加了冠狀動(dòng)脈供血的需求，進(jìn)一步加重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
3.血液粘稠度增加：高血壓會(huì)導(dǎo)致血液中紅細(xì)胞和血小板的聚集程度增加，血液粘稠度增加，使得血液在冠狀動(dòng)脈中的流動(dòng)變得困難，容易形成血栓，從而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的發(fā)生。
4.心臟負(fù)荷增加：高血壓使得心臟需要承受更大的負(fù)荷。心臟受到長(zhǎng)期過(guò)度負(fù)荷刺激后，會(huì)逐漸發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能上的改變，如左心室肥厚和擴(kuò)大，瓣膜功能異常等，這些改變都會(huì)增加冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
5.冠狀動(dòng)脈痙攣：高血壓患者冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮功能受損，血管內(nèi)皮細(xì)胞受到慢性損傷，不能產(chǎn)生足夠的一氧化氮來(lái)舒張血管。一氧化氮的減少會(huì)引起冠狀動(dòng)脈痙攣，加重心肌缺血。
患者在日常生活中，應(yīng)該戒煙戒酒，加強(qiáng)體育鍛煉。出現(xiàn)不適后，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。
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高血壓冠心病
高血壓和冠心病是兩種常見(jiàn)的心血管疾病，以下是兩者的分析：一、高血壓1.原因：原發(fā)性高血壓的病因包括遺傳因素、年齡以及不良生活方式等多方面，繼發(fā)性高血壓的病因包括腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管病變、顱腦病... 詳細(xì)»
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冠心病高血壓吃什么
冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞引起的心血管疾病。血脂異常、高血壓、糖尿病等因素都可能增加冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。冠心病伴隨高血壓，以下是一些飲食建議：1.低脂飲食：減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入量，可選擇低... 詳細(xì)»
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高血壓冠心病服什么藥
高血壓冠心病是常見(jiàn)的心腦血管疾病，治療方案通常包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療可以通過(guò)降低血壓和改善冠脈血液供應(yīng)，減輕心臟負(fù)擔(dān)，預(yù)防心臟事件的發(fā)生。常見(jiàn)的藥物治療包括：抗高血壓藥物、抗血小板聚集藥、... 詳細(xì)»
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高血壓冠心病喝什么牛奶
高血壓和冠心病患者可以選擇以下類(lèi)型的牛奶：1.低脂牛奶：低脂牛奶是高血壓和冠心病患者的理想選擇，因?yàn)樗休^少的脂肪和膽固醇，有助于控制體重和心臟健康。2.高鈣牛奶：高鈣牛奶有助于維持正常的心臟功能，... 詳細(xì)»
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高血壓冠心病服用什么藥物
高血壓冠心病通常需要服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等多種藥物來(lái)控制血壓和改善冠狀動(dòng)脈供血。1、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：如卡托普利片、馬來(lái)酸依那普... 詳細(xì)»
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