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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心電圖U波代表心室快速復極時的電位變化。它的出現(xiàn)、形態(tài)、方向和幅度取決于心動周期中復極的變化,與T波相似,都受心室肌細胞動作電位的影響。
正常情況下,U波的方向大多與T波一致。在胸導聯(lián)中,U波一般較為明顯,尤其是V2、V3導聯(lián)。U波在肢體導聯(lián)中通常不太明顯,尤其是在aVR導聯(lián)中,幾乎無法觀察到。
U波的振幅通常不超過同導聯(lián)T波的1/2。然而,在某些情況下,如心動過速、低鉀血癥、心肌缺血、藥物影響等,U波可能會出現(xiàn)異常,包括振幅增高、形態(tài)改變、方向改變等。
U波的異常改變可能與多種心臟疾病相關,如低鉀血癥、低鎂血癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、心肌缺血、心肌梗死、心肌病等。這些疾病可能導致心肌復極異常,進而影響U波的形成和表現(xiàn)。
因此,心電圖U波的變化可以為臨床醫(yī)生提供有關心臟功能和電解質(zhì)平衡的重要信息。然而,U波的解讀需要結合臨床癥狀、其他心電圖改變和實驗室檢查結果進行綜合分析,以確保準確的診斷和治療。
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