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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心血管支架手術(shù)后，降脂不理想可能涉及多種因素。
首先，可能是病人對藥物治療的不依從性造成的。一些病人可能不定期地使用藥物，或者根本沒有按照醫(yī)囑使用藥物。這會導(dǎo)致血脂水平無法得到有效的控制。
其次，手術(shù)后可能存在藥物耐受性，即病人體內(nèi)對降脂藥物產(chǎn)生抵抗。有些人可能對某些藥物特別是他汀類藥物產(chǎn)生耐受性，這會導(dǎo)致藥物的療效降低，無法降低血脂水平。
第三，可能是飲食和生活方式改變不到位。心血管支架手術(shù)后，建議病人改善飲食和生活方式，如減少攝入高膽固醇和高飽和脂肪的食物、增加攝入富含纖維和多不飽和脂肪的食物、增加運(yùn)動和控制體重等。如果病人沒有積極采取這些措施，那么血脂水平很可能無法得到有效控制。
最后，有些病人可能存在遺傳因素，即無論采取何種治療措施，血脂水平仍然無法得到有效控制。這些病人可能攜帶一些基因缺陷，導(dǎo)致他們的身體不能有效地降低血脂水平。
總之，心血管支架手術(shù)后降脂不理想的原因可能有多種，需要綜合考慮個體的情況進(jìn)行具體的治療方案制定。及早發(fā)現(xiàn)并解決問題，可以幫助病人更好地控制血脂水平，降低再次發(fā)生心血管事件的風(fēng)險。
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