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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
右心房增大是指右心房的大小超出正常范圍，通常是由于心臟或血管系統(tǒng)的疾病引起的。右心房增大的主要原因包括肺動脈高壓、肺動脈瓣膜疾病、先天性心臟病和肺栓塞等。這些疾病會導(dǎo)致右心室負荷過重，右心房壓力增加，從而導(dǎo)致右心房增大。
肺動脈高壓是造成右心房增大的最常見原因之一。肺動脈高壓是指肺動脈內(nèi)的壓力升高，通常是由于肺部疾病、左心室衰竭、血栓栓塞等引起的。肺動脈壓力升高會導(dǎo)致右心室負荷增加，從而導(dǎo)致右心房增大。
肺動脈瓣膜疾病也是導(dǎo)致右心房增大的常見原因之一。肺動脈瓣膜疾病包括肺動脈瓣狹窄、肺動脈瓣關(guān)閉不全等。這些疾病會導(dǎo)致右心室負荷過重，進而導(dǎo)致右心房增大。
先天性心臟病和肺栓塞也會導(dǎo)致右心房增大。先天性心臟病是指出生時心臟發(fā)育不完全或存在解剖上的缺陷，這些缺陷會導(dǎo)致心臟的負荷增加，從而引起右心房增大。肺栓塞則是由于肺動脈內(nèi)發(fā)生血栓，從而導(dǎo)致右心室負荷增加，引起右心房增大。
右心房增大的癥狀通常包括呼吸困難、胸痛、乏力、水腫等。診斷右心房增大通常需要進行心電圖、超聲心動圖、CT掃描、MRI等檢查。
治療右心房增大的方法通常是針對原發(fā)病進行治療，如對肺動脈高壓進行藥物治療、手術(shù)或介入治療等。另外，心內(nèi)膜剝離術(shù)和心臟移植等手術(shù)也可用于治療右心房增大。
總之，右心房增大是由于心臟或血管系統(tǒng)的疾病引起的，嚴重時會對患者的生命造成威脅，因此需要盡早進行診斷和治療。預(yù)防右心房增大的關(guān)鍵是要積極預(yù)防和治療引起其的原發(fā)病。
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