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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
長QT間期是指心電圖上QT間期較長的一種心電異常表現(xiàn),從心室肌除極開始到完全復極結束的時間間隔,也是心室肌除極和復極過程所需的時間。正常成人的QT間期一般約為0.36-0.44秒。
長QT間期是一種較為常見的心電異常,可分為先天性和獲得性兩種,其中先天性的長QT間期是由遺傳突變引起的,獲得性的長QT間期則是由某些藥物或疾病引起的。
主要表現(xiàn)是心電圖上QT間期延長,其常見的心電圖改變包括延長的QT間期,T波形態(tài)異常和ST段改變。此外,在長QT間期患者中還可出現(xiàn)心動過速、暈厥、心臟驟停等嚴重的心律失常。
治療的主要目標是預防心律失常的發(fā)生,其中包括藥物治療和手術治療等。藥物治療主要采用酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸索他洛爾片等β受體阻滯劑和鹽酸普魯卡因胺片、硫酸奎尼丁片等鈉通道阻滯劑等藥物,以減輕心室肌的去極化和復極化過程的異常。手術治療主要是通過植入人工起搏器或心臟除顫器等裝置,以預防嚴重的心律失常,并提高患者的生存率。
除了藥物和手術治療外,還需要注意一些生活方式的調整,以減少心律失常的發(fā)生。例如,避免劇烈的運動和劇烈的情緒激動等刺激因素,注意避免使用影響心室肌去極化和復極化的藥物等。
總之,長QT間期是心電圖上QRS波群持續(xù)時間延長的一種情況,可能與心臟電信號傳導異常有關,需要進行治療和管理以避免心律失常和其他嚴重并發(fā)癥。
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