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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
主動脈瘤是主動脈壁出現(xiàn)異常擴張的一種疾病,通常由于血管壁的脆弱或血管壁的損傷導(dǎo)致血管壁局部擴張而形成。主動脈瘤的癥狀通常取決于瘤體的位置和大小,一般包括以下幾種常見的癥狀:
1.胸痛:因為主動脈瘤通常發(fā)生在胸部,所以患者常常會出現(xiàn)胸痛的癥狀。
2.背痛:瘤體擴張對周圍神經(jīng)的壓迫可能會導(dǎo)致背部疼痛。
3.呼吸困難:當(dāng)主動脈瘤擴大時,可能會對呼吸器官產(chǎn)生一定的影響,導(dǎo)致呼吸困難。
4.咳嗽或聲音嘶?。褐鲃用}瘤擴大后可能會對周圍器官產(chǎn)生一定的壓迫,導(dǎo)致咳嗽或聲音嘶啞等癥狀。
5.心悸或脈搏異常:由于瘤體擴大后可能會對心臟產(chǎn)生一定的影響,導(dǎo)致心悸或脈搏異常。
主動脈瘤的治療通常包括藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。
1.藥物治療:藥物治療主要是通過降低血壓,減輕心臟負(fù)荷,預(yù)防主動脈瘤破裂或撕裂。常用的藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。這些藥物能夠減慢主動脈瘤的擴大進(jìn)程,延緩手術(shù)的時間點。
2.手術(shù)治療:主動脈瘤的手術(shù)治療通常包括主動脈置換術(shù)和血管支架植入術(shù)。主動脈置換術(shù)是將擴張的部分主動脈去除并用合成血管材料進(jìn)行置換,血管支架植入術(shù)是在擴張的主動脈位置植入支架來加固瘤體,防止瘤體繼續(xù)擴大。這兩種手術(shù)方法都能有效地治療主動脈瘤,但手術(shù)風(fēng)險較大,需要患者在手術(shù)前進(jìn)行全面的評估和準(zhǔn)備。
除了藥物治療和手術(shù)治療以外,患者還需要注意生活方式的調(diào)整,包括減輕體重、戒煙限酒、保持良好的飲食習(xí)慣和適量的運動等,以減緩主動脈瘤的擴大進(jìn)程,保持身體健康。同時,定期的體格檢查和影像學(xué)檢查也十分重要,以監(jiān)測瘤體的大小和發(fā)展情況,及時調(diào)整治療方案。
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