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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
當(dāng)進(jìn)行清宮手術(shù)后,病理檢查未見(jiàn)絨毛組織,可能提示以下幾種情況:
1.完全流產(chǎn):如果在清宮前已經(jīng)發(fā)生了完全流產(chǎn),即胚胎組織已經(jīng)完全排出體外,那么在清宮時(shí)可能就無(wú)法找到絨毛組織。
2.宮外孕:宮外孕是指受精卵在子宮以外的部位著床發(fā)育,如輸卵管、卵巢等。在這種情況下,清宮手術(shù)無(wú)法清除宮外孕的組織,病理檢查也不會(huì)發(fā)現(xiàn)絨毛組織。
3.葡萄胎:葡萄胎是一種異常的妊娠,子宮內(nèi)形成了水泡狀的組織,而不是正常的胚胎。葡萄胎的病理特點(diǎn)與絨毛組織不同,因此在病理檢查中可能看不到絨毛組織。
4.其他情況:清宮手術(shù)可能沒(méi)有完全清除子宮內(nèi)的組織,或者病理檢查的標(biāo)本處理不當(dāng)?shù)仍?,也可能?dǎo)致未見(jiàn)絨毛組織。
如果清宮病理未見(jiàn)絨毛組織,醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的臨床癥狀、血液檢查等結(jié)果進(jìn)行綜合分析??赡苄枰M(jìn)一步進(jìn)行B超檢查、血β-HCG檢測(cè)等,以明確診斷。
如果懷疑是宮外孕,需要及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施,以避免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果是葡萄胎,可能需要進(jìn)行二次清宮手術(shù),并密切監(jiān)測(cè)血β-HCG水平,以確保病情得到控制。
總之,清宮病理未見(jiàn)絨毛組織需要引起重視,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。同時(shí),在清宮手術(shù)后,要注意休息,保持外陰清潔,避免感染。如果出現(xiàn)異常出血、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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