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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
患者在做了手術(shù)后，若是一般狀況良好，而且沒有貧血及低蛋白血癥，包括脈搏、呼吸、血壓以及尿量均為正常，只要積極完善血常規(guī)、肺炎支原體、crp、pct以及痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，再根據(jù)檢查出的病原體類型，及時進(jìn)行針對性用藥，那么肺部感染的治愈率就比較高。若是手術(shù)后患者的一般狀況不好，生命體征非常不平穩(wěn)，特別是有糖尿病、血液病等基礎(chǔ)病，肺部感染的面積比較大，其治愈率相對也比較低。由于自身抵抗力差，還會導(dǎo)致病情繼續(xù)發(fā)展。
手術(shù)后肺部感染怎么治療
1、手術(shù)后若是肺部發(fā)生感染，首先要注意排痰，因?yàn)榕盘挡粫巢焕诜尾扛腥镜幕謴?fù)。有咳痰能力的患者要主動咳痰，而咳痰能力較弱的患者，需要家屬做好吸痰護(hù)理。還可通過口服、靜脈注射以及霧化藥物等進(jìn)行化痰。
2、抗感染治療。若是病毒性肺炎，就要給予抗病毒藥物的治療。若是細(xì)菌感染，就要采取抗感染的藥物進(jìn)行治療。同時留取病原學(xué)標(biāo)本送檢，通過細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇合適的藥物。
3、消除感染誘因，比如容易誤吸的患者，就要給予留置胃管或氣管插管。若是胸腔手術(shù)患者，應(yīng)當(dāng)注意留置引流管。
手術(shù)后肺部感染的死亡率
1、手術(shù)后出現(xiàn)肺部感染，屬于常見的肺部并發(fā)癥，如果合并有其他的并發(fā)癥，或處理不得當(dāng)，就可能發(fā)展成為肺部感染，其死亡率為19~45%。
2、若是感染性的腹部手術(shù)，手術(shù)后肺部感染的發(fā)生率比較高。一旦出現(xiàn)肺部感染，就會影響患者的恢復(fù)，甚至導(dǎo)致病人死亡。
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