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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽(yáng)性的情況。如果經(jīng)過三個(gè)月的治療或自然病程后，乙肝大三陽(yáng)有所好轉(zhuǎn)，可能會(huì)出現(xiàn)以下情況：
1.乙肝病毒載量下降：通過檢測(cè)乙肝病毒DNA水平，可以了解病毒的復(fù)制情況。如果病毒載量下降，說(shuō)明病毒的復(fù)制受到了抑制，這是好轉(zhuǎn)的一個(gè)重要指標(biāo)。
2.肝功能改善：乙肝大三陽(yáng)可能會(huì)導(dǎo)致肝臟炎癥和損傷，通過檢查肝功能指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等，可以了解肝臟的功能狀態(tài)。如果肝功能指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常，說(shuō)明肝臟的炎癥和損傷得到了緩解。
3.癥狀減輕：乙肝大三陽(yáng)患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲不振、惡心、腹脹等癥狀。如果這些癥狀逐漸減輕或消失，也是好轉(zhuǎn)的跡象之一。
4.乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰：乙肝e抗原陽(yáng)性是乙肝大三陽(yáng)的一個(gè)重要特征。如果乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰，說(shuō)明病毒的復(fù)制活性降低，病情可能相對(duì)穩(wěn)定。
需要注意的是，乙肝大三陽(yáng)的好轉(zhuǎn)并不意味著完全治愈。乙肝病毒仍然可能存在于體內(nèi)，并且可能會(huì)在某些情況下再次活躍。因此，對(duì)于乙肝大三陽(yáng)患者，需要繼續(xù)進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)和隨訪，包括乙肝病毒標(biāo)志物、肝功能、肝臟超聲等檢查，以及遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和生活方式的調(diào)整。
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乙肝
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